🚨 فوراً با ۱۱۵ تماس بگیرید یا به اورژانس بروید اگر…

بعد از خوردن غذا یا دارو، نیش حشره یا تماس با ماده‌ای، تورم لب، زبان یا گلو، تنگی نفس یا خس‌خس، سرگیجه و غش، ضربان تند قلب، یا کهیر گسترده همراه با استفراغ پیدا کردید. این‌ها می‌تواند نشانه‌ی واکنش آلرژیک شدید (آنافیلاکسی) باشد. اگر پزشک برای شما قلم تزریقی اپی‌نفرین تجویز کرده، همان لحظه طبق آموزش از آن استفاده کنید و بعد هم با ۱۱۵ تماس بگیرید.

حساسیت پوستی یکی از شایع‌ترین مشکلات پوستی است. قرمزی، خارش و سوزش که بعد از استفاده از یک محصول آرایشی، تماس با یک فلز یا شستن با یک مایع ظرفشویی ظاهر می‌شود، ممکن است از یک واکنش ساده تا یک آلرژی واقعی متفاوت باشد. شناخت علت و دوری از آن، مهم‌ترین قدم برای کنترل است. در این مقاله از پارس نوبت می‌خوانید حساسیت پوستی چیست، چه علل و علائمی دارد، در خانه چگونه کنترل می‌شود و چه زمانی باید به متخصص پوست مراجعه کنید.

حساسیت پوستی چیست؟

«حساسیت پوستی» یک اصطلاح عمومی برای واکنش‌های التهابی پوست به یک ماده یا محرک است. گاهی سیستم ایمنی بدن دخیل است (آلرژی واقعی) و گاهی ماده فقط پوست را تحریک می‌کند. در هر دو حالت پوست قرمز، خارش‌دار یا متورم می‌شود. راش (بثورات) ناشی از تماس با ماده‌ی حساسیت‌زا واگیردار نیست و از فردی به فرد دیگر منتقل نمی‌شود.

آلرژی واقعی با تحریک ساده فرق دارد

در آلرژی واقعی، بدن پس از اولین تماس حساس می‌شود و در تماس‌های بعدی واکنش نشان می‌دهد. در تحریک ساده، ماده مستقیماً به پوست آسیب می‌زند و حتی در اولین تماس، یا با تماس مکرر با مواد ملایم‌تر، واکنش ایجاد می‌کند.

حساسیت پوستی

انواع حساسیت پوستی

نوععلتعلائم رایجزمان بروز
درماتیت تماسی تحریکیمواد شوینده، صابون‌های قوی، آب و مواد شیمیایی، تماس مکرر با رطوبتپوست خشک، قرمز و زبر، سوزشساعت‌ها تا روزها یا پس از تماس مکرر
درماتیت تماسی آلرژیکواکنش ایمنی به ماده‌ای مثل نیکل، عطر، لاتکس، رنگ مو یا بعضی پمادهاخارش شدید، قرمزی، تورم، تاولمعمولاً چند ساعت تا چند روز پس از تماس
کهیر (اورتیکاریا)غذا، دارو، عفونت، نیش حشره یا علل نامشخصبرجستگی‌های قرمز یا صورتی بسیار خارش‌دار که جابه‌جا می‌شونددقایق تا ساعت‌ها
اگزمای آتوپیکزمینه‌ی ارثی و ضعف سد پوستیخشکی، خارش، قرمزی مزمن و عودکنندهتدریجی و عودکننده
حساسیت به نورواکنش پوست پس از قرارگرفتن در آفتاب همراه با ماده‌ای خاصقرمزی یا راش فقط در نواحی آفتاب‌خوردهپس از مواجهه با آفتاب

یک نفر ممکن است بیش از یک نوع داشته باشد و تشخیص دقیق نوع، به معاینه‌ی پزشک نیاز دارد.

علل و محرک‌های رایج حساسیت پوستی

  • محصولات شوینده و بهداشتی: صابون، شامپو، مایع ظرفشویی، لباسشویی و مواد ضدعفونی‌کننده
  • عطرها و مواد معطر: در لوازم آرایشی، کرم‌ها و بعضی محصولات بهداشتی
  • لوازم آرایشی و مراقبتی: کرم، رژ، لاک، ضدآفتاب و بعضی مواد نگهدارنده
  • رنگ مو و حنای سیاه: بعضی رنگ‌های مو و حنای سیاه ممکن است ماده‌ای قوی مثل PPD داشته باشند که حساسیت شدید ایجاد می‌کند
  • فلزات: مخصوصاً نیکل در جواهرات، سگک کمربند و دکمه
  • لاتکس: دستکش و بعضی وسایل پزشکی
  • بعضی داروهای موضعی: مثل بعضی کرم‌ها و پمادهای آنتی‌بیوتیک
  • پارچه‌ها و لباس‌ها: بعضی الیاف مصنوعی، رنگ لباس و مواد شیمیایی لباس نو
  • غذاها و داروها: در کهیر و واکنش‌های سیستمیک
  • نیش حشرات، گرما، سرما، تعریق یا استرس در بعضی افراد، به‌ویژه در کهیر

راهنمای ACAAI درباره‌ی درماتیت تماسی نمونه‌های بیشتری را توضیح می‌دهد.

علائم حساسیت پوستی

علائم بسته به علت فرق می‌کند، اما این موارد رایج‌اند:

  • قرمزی و تحریک پوست
  • خارش (در نوع آلرژیک معمولاً شدید است)
  • سوزش، گزگز یا حس گرمی
  • تورم
  • پوست خشک، ترک‌خورده یا پوسته‌پوسته
  • تاول و ترشح در واکنش‌های شدیدتر
  • برجستگی‌های قرمز و خارش‌دار (کهیر) که ممکن است جابه‌جا شوند
  • پوست ضخیم و زبر در اثر تماس یا خاراندن طولانی

درماتیت تماسی اغلب روی دست‌ها دیده می‌شود، چون بیشتر در تماس با مواد هستند. اگر راش فقط در ناحیه‌ای که با ماده تماس داشته (مثلاً مچ دست زیر ساعت یا گوش‌ها زیر گوشواره) ظاهر شد، به تماس با همان ماده مشکوک شوید.

چطور علت حساسیت پوستی پیدا می‌شود؟

دفترچه‌ی تماس‌ها

مهم‌ترین قدم، پیدا کردن محرک است. فهرست فعالیت‌ها و چیزهایی را که فکر می‌کنید باعث واکنش شده بنویسید. اگر مطمئن نیستید، هر چیزی را که در دو روز قبل از شروع علائم با پوستتان تماس داشته (لوازم آرایشی، مواد شوینده، جواهر، دستکش، غذا، دارو) یادداشت کنید و همراه خود به ویزیت ببرید.

آزمایش پچ (Patch Test)

اگر حساسیت مزمن یا مکرر است، متخصص ممکن است پچ تست درخواست کند. در این آزمایش مقدار کمی از مواد مشکوک روی پوست (معمولاً پشت) قرار داده می‌شود. معمولاً حدود ۴۸ ساعت باید پچ‌ها را خشک نگه دارید. نتایج به شناسایی ماده‌ی مسئول کمک می‌کند. برای کهیر و حساسیت غذایی یا دارویی، ممکن است آزمایش‌های دیگری (پوستی یا خون) لازم باشد. تشخیص خودسرانه و حذف‌های مکرر غذایی بدون نظر پزشک توصیه نمی‌شود.

ازمایش علت حساسیت

راه‌های کنترل حساسیت پوستی در خانه

مهم‌ترین اقدام، دوری از ماده‌ی محرک است. تا زمانی که تماس ادامه دارد، درمان‌ها فقط موقتی‌اند. این روش‌ها به آرام‌شدن پوست کمک می‌کنند:

  • محل را با آب ولرم و صابون ملایم بدون عطر بشویید تا باقیمانده‌ی ماده پاک شود.
  • کمپرس سرد و مرطوب روی ناحیه‌ی خارش‌دار بگذارید.
  • مرطوب‌کننده‌ی بدون عطر و ملایم را مرتب بمالید، به‌ویژه بعد از شست‌وشو.
  • دوش کوتاه با آب ولرم بگیرید و از آب بسیار داغ بپرهیزید.
  • از خاراندن بپرهیزید. ناخن‌ها را کوتاه کنید، چون خاراندن باعث تشدید و عفونت می‌شود.
  • لباس نخی و گشاد بپوشید و لباس نو را قبل از پوشیدن بشویید.
  • از ماده‌ی مشکوک و محصولات جدید تا مشخص شدن علت استفاده نکنید.
  • برای کارهای خیس (ظرف‌شویی، نظافت) از دستکش مناسب استفاده کنید و بهتر است زیر آن دستکش نخی بپوشید.

درمان‌های خانگی که توصیه نمی‌شوند

از مالیدن خمیردندان، سرکه، الکل، مواد گیاهی ناشناخته یا پمادهای دست‌ساز روی پوست ملتهب پرهیز کنید. ممکن است واکنش را بدتر کنند.

درمان‌های پزشکی حساسیت پوستی

بسته به نوع و شدت، پزشک ممکن است یکی از این‌ها را تجویز کند:

  • کورتیکواستروئیدهای موضعی (کرم یا پماد) برای کاهش التهاب. استفاده‌ی طولانی یا روی صورت و نواحی حساس بدون نظر پزشک خطرناک است.
  • آنتی‌هیستامین‌های خوراکی برای کنترل خارش و کهیر
  • داروهای موضعی دیگر یا مرطوب‌کننده‌های ترمیم‌کننده‌ی سد پوستی
  • درمان‌های قوی‌تر در موارد شدید یا مزمن (مثل داروهای خوراکی یا تزریقی) تحت نظر متخصص
  • درمان عفونت در صورتی که پوست آلوده شده باشد

دارو را خودسرانه شروع، قطع یا طولانی نکنید. اطلاعات بیشتر درباره‌ی علائم و درمان را در صفحه‌ی انجمن پوست آمریکا درباره‌ی علائم درماتیت تماسی ببینید.

پیشگیری از حساسیت پوستی

  • محرک را بشناسید و دوری کنید. مهم‌ترین راه پیشگیری همین است.
  • محصولات ملایم و بدون عطر برای شست‌وشو و مرطوب‌کردن انتخاب کنید.
  • محصول آرایشی یا بهداشتی جدید را آزمایش کنید: مقدار کمی را روی ناحیه‌ی کوچکی (مثلاً داخل ساعد) بمالید و ۲۴ تا ۴۸ ساعت صبر کنید تا ببینید واکنشی ایجاد می‌شود یا نه.
  • از حنای سیاه و رنگ‌های مو با ترکیبات نامعلوم پرهیز کنید و برچسب مواد را بخوانید.
  • در صورت حساسیت به نیکل، از جواهرات و لوازم بدون نیکل استفاده کنید.
  • سد پوستی را حفظ کنید: مرطوب‌کردن منظم و پرهیز از شست‌وشوی زیاد. برای مراقبت کلی پوست، مقاله زیبایی پوست و مو را ببینید.
  • استرس و خواب را مدیریت کنید، چون ممکن است حساسیت پوستی را تشدید کنند. مقاله استرس مزمن و راهکارهای مقابله با آن و مقاله خواب باکیفیت را بخوانید.
  • در محیط کار (آرایشگری، نظافت، پرستاری) از وسایل محافظ استفاده کنید.

حساسیت پوستی در کودکان و گروه‌های خاص

  • نوزادان و کودکان: پوست آن‌ها نازک‌تر و حساس‌تر است. از محصولات ملایم و بدون عطر مخصوص کودکان استفاده کنید و هر محصول جدید را به‌تدریج و با احتیاط وارد کنید. دارو و پماد را فقط با نظر پزشک اطفال بدهید.
  • باردارها: پیش از مصرف هر دارو یا پماد با پزشک مشورت کنند.
  • مبتلایان به اگزما یا پوست خشک: بیشتر در معرض تحریک‌اند و باید مراقبت منظم و ملایم داشته باشند.
  • افرادی که با مواد شیمیایی یا رطوبت کار می‌کنند: بیشتر در خطر درماتیت شغلی‌اند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

به‌ویژه در این موارد نوبت بگیرید:

  • واکنش شدید یا گسترده یا درگیری صورت، چشم‌ها یا اندام تناسلی
  • تاول‌های بزرگ، زخم باز یا ترشح
  • علائم عفونت: چرک، گرمی، قرمزی که پخش می‌شود یا تب
  • بهبود نیافتن بعد از چند روز مراقبت خانگی یا بدتر شدن
  • عود مکرر بدون پیدا کردن علت
  • کهیر بیش از حدود شش هفته
  • خارش شدید که خواب یا کار را مختل می‌کند

برای ارزیابی و در صورت نیاز آزمایش پچ، از نوبت‌دهی آنلاین پزشک در پارس نوبت به متخصص پوست و مو یا متخصص آلرژی مراجعه کنید.

سؤالات متداول درباره حساسیت پوستی

حساسیت پوستی واگیر دارد؟
خیر. بثورات ناشی از حساسیت یا تماس با ماده‌ی محرک از فردی به فرد دیگر منتقل نمی‌شود. اگر ناحیه عفونی شود، این موضوع فرق می‌کند و باید پزشک ببینید.

چطور بفهمم به چه چیزی حساسیت دارم؟
دفترچه‌ی تماس‌ها را بنویسید و محرک‌های مشکوک را حذف کنید. اگر علت پیدا نشد، متخصص ممکن است پچ تست یا آزمایش‌های دیگر درخواست کند.

آیا حساسیت پوستی ارثی است؟
زمینه‌ی ارثی در بعضی انواع، مثل اگزمای آتوپیک، نقش دارد. اما درماتیت تماسی به تماس با ماده بستگی دارد و هر کسی ممکن است به یک ماده حساس شود.

آیا کهیر همیشه آلرژی غذایی است؟
نه. کهیر علل متعدد دارد، از جمله عفونت، دارو، حشره، گرما، استرس و گاهی بدون علت مشخص. اگر کهیر با تورم لب یا گلو یا تنگی نفس همراه است، اورژانس است.

آیا مرطوب‌کننده می‌تواند حساسیت را بدتر کند؟
گاهی محصولات معطر یا با مواد نگهدارنده تحریک می‌کنند. مرطوب‌کننده‌ی ساده، بدون عطر و ملایم معمولاً بهتر است. هر محصول جدید را اول روی ناحیه‌ی کوچک امتحان کنید.

چه مدت طول می‌کشد تا حساسیت پوستی خوب شود؟
به نوع و علت بستگی دارد. در درماتیت تماسی، پس از قطع تماس با ماده‌ی محرک و مراقبت مناسب، علائم معمولاً چند روز تا چند هفته بهتر می‌شود. اگر بهبود نیافت، به پزشک مراجعه کنید.

جمع‌بندی

حساسیت پوستی با قرمزی، خارش، سوزش، تورم یا کهیر خودش را نشان می‌دهد و علل آن از مواد شوینده و لوازم آرایشی گرفته تا فلزات، لاتکس، رنگ مو و دارو متفاوت است. مهم‌ترین کار پیدا کردن محرک و دوری از آن است. مراقبت ملایم، مرطوب‌کردن منظم و پرهیز از خاراندن به بهبود کمک می‌کند. اگر واکنش شدید، گسترده یا مکرر است یا علائم آلرژی شدید دارید، به‌جای خوددرمانی، به پزشک مراجعه کنید.

هشدار: این مقاله جنبه آموزشی دارد و جایگزین مشاوره، تشخیص یا درمان پزشکی نیست. پیش از مصرف هر دارو با پزشک یا داروساز مشورت کنید. در شرایط اورژانسی با ۱۱۵ تماس بگیرید.

دسته‌بندی‌ها: مراقبت از پوست و مو؛ مقالات پوست و زیبایی